Prostatectomia laser versus resezione transuretrale nel trattamento dell’ostruzione prostatica benigna
Una revisione di studi clinici controllati , randomizzati, ha valutato l’efficacia e la sicurezza della prostatectomia laser rispetto alla resezione transuretrale della prostata nell’ostruzione prostatica benigna, sintomatica.
Sono stati selezionati 16 studi che hanno coinvolto 1.488 pazienti.
La durata degli studi variava tra i 6 ed i 36 mesi.
L’età media dei pazienti era di 67,4 anni.
La resezione transuretrale della prostata ha fornito un miglioramento leggermente superiore dei sintomi urinari e del flusso urinario rispetto alla prostatectomia laser.
La percentuale di miglioramento dei sintomi urinari è risultata compresa tra il 59% ed il 68% con la prostatectomia laser e tra il 63% ed il 77% con la resezione transuretrale.
Il miglioramento del picco di flusso urinario è invece stato compreso tra il 56% ed il 119% con il laser e tra il 96% ed il 127% con la resezione transuretrale della prostata.
Le procedure laser hanno comportato un minor numero di trasfusioni ( meno dell’1% contro il 7% ) e di restringenti ( 0-7% versus 8% ), ed una più breve permanenza in ospedale.
L’incidenza di re-interventi è stata maggiore con la procedura laser. ( Xagena2003 )
Hoffman RM et al, J Urol 2003; 169:210-215
Uro2003
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